Info Korporat	Domain	Webhosting	Partner & Klien

Profil Alamat Kontak Administrasi Kegiatan	Lacak domain Harga & Persyaratan Reseller Domain	Shared hosting Program afiliasi Webfarm account Layanan lainnya	SLA FAQ Support Forum Partner kami Testimonial

Formulir Registrasi

Registrasi Baru

Nama Lengkap	:
Tanggal, bulan & tahun lahir	: - - Sesuai data yang tertera pada KTP
Organisasi/Instansi	:
Jabatan	:
Alamat 1	:
Alamat 2	:
Kota	:
Propinsi	:
Kode Pos	:
Negara	:
Telepon/HP	:
Fax.	:
Email	:
Paket Hosting	:
Lama Kontrak	: bulan.
Nama Domain - http://www.	:
Status Domain	:
No. Identitas	: �� - Nomor KTP (untuk domain OR.ID / WEB.ID) �� - Nomor KTP (untuk domain COM / ORG / NET / BIZ / INFO) �� - Nomor SIUP atau NPWP (untuk domain CO.ID) �� - Akte Pendirian / Kepres (untuk domain SCH.ID / AC.ID / GO.ID)
Metode Pembayaran	:
Anda tahu IndieTown dari	:
Pesan	: Silahkan isi pesan anda disini bila ada.

Kolom isian dengan warna merah, wajib diisi lengkap.

Dengan mengisi dan mengirimkan formulir ini, indieTown menganggap bahwa Anda telah membaca dan memahami, serta menyetujui isi SLA kami.